Rémédie

Le trouble bipolaire

Diagnostic et traitements, repères pour le praticien

Aide à la pratique, à titre indicatif. En cas de risque suicidaire : 3114 (prévention du suicide, 24h/24) · 15 (SAMU).
Réservé aux professionnels de santé. Ne remplace pas les recommandations officielles (HAS, ANSM) ni les résumés des caractéristiques du produit (RCP). Vérifiez toujours indications, posologies et précautions dans les sources officielles en vigueur.

1 Comprendre le spectre bipolaire

Le trouble bipolaire est un trouble chronique de la régulation de l'humeur, évoluant par épisodes, avec des intervalles souvent asymptomatiques.

  • Type I : au moins un épisode maniaque caractérisé.
  • Type II : épisodes hypomaniaques et épisodes dépressifs, sans manie franche.
  • Cyclothymie : fluctuations chroniques de moindre intensité.
Repère : la dépression est la présentation la plus fréquente et la plus longue ; c'est souvent elle qui amène à consulter, d'où un risque de diagnostic initial de dépression unipolaire.

2 Démarche diagnostique

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3 États mixtes et cycles rapides

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4 Traitement de la phase aiguë

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5 Traitement de fond et thymorégulateurs

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6 Bilan pré-thérapeutique et surveillance

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7 Prévention des rechutes et psychoéducation

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8 Points de vigilance

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Document Rémédie, contenu original. Ne remplace pas une consultation médicale ni les recommandations officielles.

Mis à jour en juillet 2026. Les recommandations et les dispositifs évoluent : vérifiez les sources en vigueur.

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